【摘要】目的 探讨影响手足口病重症及流行的相关因素，为制定手足口病防制策略提供科学依据。方法 2013年保定市手足口病疫情报告共12 816例，对发病率、时间分布、地区分布、性别、年龄及职业分布进行回顾性分析。其中171例病原学检测EV71与CoxA16阳性的患者临床资料采用χ2检验和t检验进行统计学分析。结果 2013年全市27个县市区报告病例前5位的县占总报告病例的46.66%。发病高峰为4～7月份（占71.91%）。5岁以下散居儿童为主（占99.37%）；男性较女性患儿多（60.78% vs 39.22%）。发病以EV71型感染为主，EV71与CoxA16两组从低龄儿童发病人数、易惊、呕吐和皮疹等临床表现，以及胸片、血糖等辅助检查方面差异无统计学意义。但EV71组体温（39.32 ± 0.89）℃高于CoxA16组（38.79 ± 0.68）℃（t = 4.273、P = 0.000）；WBC总数EV71组的（9.43 ± 3.98）× 109/L高于CoxA16组的（7.56 ± 4.37）× 109/L（t = 2.920、P = 0.004）；EV71组总病程为（10.5 ± 4.4）d，CoxA16组为（8.6 ± 3.3）d（t = 2.920、P = 0.004），EV71组病程长于CoxA16组，两组间差异具有统计学意义。结论 2013年保定市手足口病以5岁以下的散居儿童和托幼儿童为主，男童多于女童。病原体主要为EV71和CoxA16，EV71组患儿病情相对较重。对低龄儿童发病高峰到来前做好各项预防控制措施，是预防工作的重点。医疗机构密切观察病情、行病原学检测，有助于早期识别重症病例，降低病死率及后遗症的发生率。