【摘要】 目的  探讨高效抗逆转录病毒治疗（HAART）后艾滋病患者代谢状态的临床及流行病学特征。方法  选择本院收治的HAART后的高脂血症艾滋病患者42例与未经HAART治疗的艾滋病患者41例，就基线血脂水平、高脂血症类型、心血管事件的风险、非酒精性脂肪肝、高血压、高血糖、代谢综合征以及心脏结构和功能进行横断面研究，对两组患者的上述指标进行比较。结果  在艾滋病患者未进行HAART治疗组中，血脂异常以高密度脂蛋白（HDL）降低为主（24.32%），14.63%（6/41）患者评估为心血管病事件低危组；在HAART治疗组中，临床分型以混合性高脂血症为主，其中高TG+高TC血症者占42.86%，高TG+高TC+低HDL血症者占11.90%，高TG+低HDL血症者占23.81%，35.71%的患者评估为心血管病事件低危组，中危和高危组患者各占11.90%。两组患者中，非酒精性脂肪肝（NAFLD）比例分别为78.58%和4.88%；分别有1例（2.44%）和16例（38.10%）患者诊断为代谢综合征；分别有19.05%和21.95%的患者出现心脏舒张功能减退。结论  在未治疗的艾滋病患者中，血脂异常以低HDL血症为主，部分患者出现非酒精性脂肪肝、高血压、糖尿病、代谢综合征和心脏舒张功能不全等的临床表现；随着HAART的应用，血脂异常向混合高脂血症转化，且心血管事件的危险性明显增加，代谢综合征的临床特征表现得更加明显。本研究结果提示，艾滋病患者在HAART治疗前后应检测引起代谢综合征和心血管事件的危险因素，以便早期进行干预治疗。