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摘要：
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目的 观察替比夫定联合胸腺素α1治疗慢性乙型肝炎的安全性和疗效.方法 替比夫定治疗组18例,口服替比夫定,600 mg/d;联合治疗组20例,替比夫定(600 mg/d)治疗2周,联合胸腺素α1(1.6 mg皮下注射,每周2次)治疗26周后单服替比夫定.结果 24周时,替比夫定组及联合治疗组的ALT复常率分别为83.3%和85%(P＞0.05);HBV DNA检测不到的比率分别为66.7%和75%(P＞0.05);HBeAg的血清转换率为27.8%和35%(P＞0.05).48周时,两组的ALT复常率分别为94.5%和95%(P＞0.05);HBV DNA检测不到的比率为83.3%和85%(P＞0.05);HBeAg的血清转换率则分别为33.5%和50%(P＜0.05).HBeAg血清转换率与治疗前的转氨酶水平、HBeAg和HBV DNA水平有关.耐药的发生率替比夫定组为27.8%,联合治疗组发生率为10%.结论 替比夫定联合胸腺素α1治疗慢性乙型肝炎,安全性和耐受性均较好,48周后HBeAg的血清转换率显著高于单用替比夫定组,而耐药发生率显著低于单用替比夫定组.
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