【摘要】目的 探讨手术治疗获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并直肠脱垂的价值,以提高临床对人类免疫缺陷病毒(HIV)感染合并直肠脱垂的认知及诊疗水平。方法 回顾性分析2023年11月29日成都肛肠专科医院收治的1例AIDS合并Ⅲ度直肠脱垂患者的临床资料及诊疗经过。结果 该患者因直肠脱垂入院,查体可见肛内肿物脱出肛门外,呈环状,约10 cm,可见有层次的黏膜皱襞,无法手动复位。入院后在骶管麻醉联合静脉全身麻醉下,行“经肛直肠部分切除吻合、经肛盆底重建术”,患者术后恢复原有肛门的正常外观、结构及功能。术后3 d,患者开始排便,成形、质软,且通畅。术后1周,伤口基本愈合,无明显疼痛、出血及水肿,肛门指检及肛门镜检均无异常,肛门直肠测压正常。随访1年未出现直肠脱垂复发。结论 针对AIDS合并直肠脱垂患者,需重视早期诊断及综合评估,选择个性化手术方式是改善患者预后以及生活质量的关键。
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