目的 探讨人类免疫缺陷病毒（HIV）感染对肛瘘患者接受切开挂线术治疗预后的影响，为合并HIV感染的肛瘘患者临床规范诊治提供参考。方法 选择2014年1月至2019年1月年于首都医科大学附属北京地坛医院接受切开挂线术治疗的肛瘘患者85例，其中HIV感染者40例（HIV感染组），非HIV感染者45例（对照组），分析两组患者性别、年龄、肛瘘分型、挂线情况、术后疼痛、愈合情况以及术后1年内复发率等，以评价近远期疗效。计量资料采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验进行分析；计数资料采用卡方检验分析。采用单因素和多因素Logistic回归分析影响肛瘘复发的危险因素。结果 HIV组和对照组患者术后排便恢复时间[2（1，2）d vs. 2（1，2）d：Z =－0.245、P = 0.806）]、术后第1天VAS评分[3（2，4）分 vs. 3（3，5）分：Z =－0.862、P = 0.389）]、挂线脱落时间[22（19，24.25）d vs. 24（20，28）d：Z =－1.938、P = 0.053]和愈合时间[（28.88 ± 3.41）d vs. （29.73 ± 2.45）d：t = 1.319、P = 0.192）]差异均无统计学意义。HIV感染组患者1年内肛瘘复发率32.5%（13/45），显著高于对照组患者（11.1%、5/40），差异有统计学意义（χ2 = 5.80、P = 0.02）。Logistic回归分析显示，HIV感染（OR = 4.756、95%CI：1.442～15.683、P = 0.010）和愈合时间（OR = 1.249、95%CI：1.027～1.518、P = 0.026）均为接受肛瘘切开挂线术后1年内复发的影响因素。结论  HIV感染对肛瘘患者接受切开挂线术治疗术后近期恢复无明显影响，HIV感染、更长的愈合时间显著增加肛瘘患者1年内肛瘘复发率。