【摘要】目的 探讨脊髓损伤神经源性膀胱（SCI-NB）患者间歇导尿（IC）期间尿路感染病原菌分布及影响因素。方法 收集2021年5月至2023年6月三六三医院收治的76例SCI-NB患者作为研究对象。分析IC期间尿路感染情况及病原菌分布；应用Logistic回归分析法和随机森林算法分析SCI-NB患者IC期间尿路感染的影响因素，并建立SCI-NB患者IC期间的尿路感染风险评估量表。结果 SCI-NB患者IC期间尿路感染发生率为46.05%（35/76）；感染者尿标本共检出55株病原菌，分别为革兰阴性菌70.91%（39/55），革兰阳性菌21.82%（12/55）和真菌7.27%（4/55）。Logistic回归分析结合随机森林算法结果显示，年龄≥ 50岁（OR = 5.075、95%CI：5.067～5.575、P = 0.003）、间歇导尿频次≥ 3次/d（OR = 3.278、95%CI：2.915～3.306、P = 0.017）、病程≥ 6个月（OR = 7.629、95%CI：7.047～7.922、P = 0.006）、抗菌药物使用＞ 2种（OR = 3.529、95%CI：2.908～3.741、P =0.010）、PCT ≥ 2.07 μg/L（OR = 35.489、95%CI：35.201～36.105、P ＜ 0.001）、CRP ≥ 14.98 mg/L（OR = 46.216、95%CI：45.458～46.340、P ＜ 0.001）、IL-6 ≥ 12.72 ng/L（OR = 39.137、95%CI：38.865～39.671、P ＜ 0.001）以及TNF-α ≥ 126.43 μg/L（OR = 23.356、95%CI：22.294～22.472、P ＜0.001）均为SCI-NB患者IC期间发生尿路感染的独立危险因素，其在风险评估量表中的分值分别为0.80、0.58、1.00、0.62、1.76、1.89、1.80和1.55分。风险评估量表的灵敏度为78.90%，特异性为71.70%，感染预测值为85.29%，未感染预测值为87.50%。结论 SCI-NB患者IC期间尿路感染病原菌分布主要为大肠埃希菌、肠球菌、肺炎克雷伯菌，临床上应针对引起尿路感染的相关因素，加强SCINB患者IC期间护理监管，采取相应干预措施以预防尿路感染的发生。