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目的 探讨以胸腔积液为主要临床表现的肺吸虫病（LFD）的临床特征及实用诊断方法。方法 报告1例就诊于十堰市太和医院的49岁男性患者，以“双侧下胸部间断钝痛、呼吸困难
1年”为主诉，影像学表现为左侧胸腔积液的LFD患者的临床误诊经过，并分析其误诊原因。结果 本例以胸腔积液为主要表现的LFD患者被误诊为结核性胸腔积液长达1年余，后经内科胸腔镜发现其胸膜组织中存在嗜酸性粒细胞，以及外周血嗜酸性粒细胞绝对值高达2.64 × 109/L；结合患者肺吸虫抗原皮试（IDTPA）及肺吸虫血清抗体酶联免疫吸附试验（ELISA）阳性结果，确诊为LFD。后患者院外遵医嘱口服吡喹酮（25 mg·kg-1·次-1、3次/d）4个疗程，达到临床治愈。结论 外周血及胸膜活检组织中嗜酸性粒细胞升高对LFD的诊断和疗效分析有重要意义。详细询问个人史，及时进行IDTPA是LFD早发现、早诊断的关键。
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