【摘要】目的 探讨获得性免疫缺陷综合征（AIDS）相关脊髓病变患者手术过程中应用术中电生理监测的必要性。方法 收集首都医科大学附属北京地坛医院神经外科2013年9月至2021年9月收治的AIDS合并脊髓占位性病变患者22例，对具备手术指征AIDS相关脊髓病变患者行手术治疗并于术中给予电生理监测，术后评估手术效果，出院后随访神经功能，并进行回顾性分析。结果 入组22例AIDS患者均行手术治疗并于术中行电生理监测，其中20例（90.9%）患者术中监测无异常表现，手术过程顺利，2例（9.1%）出现监测报警，予以暂停手术，波幅恢复后，继续手术，术后早期及随访期内未见严重神经功能并发症。术后1周，行McCormick脊髓功能评定分级：Ⅰ级患者12例（54.5%），Ⅱ级患者2例（9.1%），Ⅲ级患者7例（31.8%），Ⅳ级患者1例（4.5%）。术后随访：2例（9.1%）患者死亡，6例（27.3%）患者自诉疼痛缓解，5例（22.7%）患者肢体功能障碍改善，3例（13.6%）患者麻木感好转，1例（4.5%）患者灼热感消失，4例（18.2%）患者临床症状较术前无变化，1例（4.5%）患者大便功能障碍加重。结论 应用术中电生理监测为AIDS相关脊髓病变患者实施手术，有助于及时反馈术中神经功能完整性变化，提示术者及早采取干预措施，有效降低术后神经功能缺损的风险，明显改善患者的愈后。