【摘要】 肺孢子菌肺炎（PCP）是好发于免疫功能低下及CD4+ T淋巴细胞计数低的获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者的一种危及生命的肺部感染，是AIDS患者最为常见的机会性感染（OIs）之一。复方磺胺甲噁唑（TMP-SMZ）为治疗PCP的一线用药，主要通过干扰叶酸合成以达到杀伤肺孢子菌的作用。但其不良反应较多，如皮疹、药物热、转氨酶升高和血小板减少等，严重时需停药，影响临床治疗和患者预后。我国AIDS患者使用TMP-SMZ引起的肝功能损伤并不罕见，可表现为转氨酶

升高和黄疸，甚至急性肝坏死。本文就AIDS合并PCP的流行病学、治疗及TMP-SMZ引起肝功能损伤的机制进行探讨，为临床治疗相关疾病提供诊疗思路。