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北京地区输入性人粒细胞无形体病患者一例
作者:王鹤   胡岚   方媚   栗绍刚   王超   齐文杰   
单位:100050 北京 首都医科大学附属北京友谊医院感染内科1 首都医科大学附属北京友谊医院北京热带医学 研究所热带病防治研究北京市重点实验室2 
关键词:人粒细胞无形体病 嗜吞噬细胞无形体 尿潴留 发热待查 
分类号:
出版年,卷(期):页码:2022,16(1):60-64
摘要:
    【摘要】目的 探讨人粒细胞无形体病(HGA)的临床特征、实验室检查及治疗方法。方法  回顾性分析首都医科大学附属北京友谊医院感染内科2020年11月收治的1例输入性HGA患者的临床资料及诊疗过程。结果 患者系一名考古学家,长期于野外作业,入院前从青海都兰古墓考古回京,随后出现发热、口渴、血尿、尿潴留同时伴有白细胞、血小板计数进行性下降,于外院治疗效果不佳转至本院,血二代测序(NGS)结果为阴性,骨髓涂片可见粒细胞包涵体,高度可疑HGA,及时给予米诺环素1天余体温正常,2周后症状消失出院,出院2周后患者再次出发考古并于四川当地门诊复查血液各项指标均正常,未再出现发热。结论 HGA病情进展迅速,严重者可引起多脏器损害,甚至死亡,而引起一过性尿潴留较为罕见,本病例首次报告HGA并发尿潴留症状,但HGA与尿潴留是否直接相关有待进一步研究。HGA与尿潴留是否相关有待进一步研究,同时野外作业是HGA的高危因素。NGS对HGA诊断价值有限,及时行血涂片或骨髓涂片,以及经验性治疗是挽救生命的关键。
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