【摘要】目的 分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者鼻咽拭子新型冠状病毒(SARSCoV-2)核酸阴转时间的影响因素。方法 本项单中心回顾性病例对照研究共收集2020年6月11日至2020年7月1日首都医科大学附属北京地坛医院收治的121例确诊为COVID-19患者的临床资料,采用Cox比例风险回归模型分析COVID-19患者鼻咽拭子SARS-CoV-2核酸阴转时间的独立影响因素。结果 121例COVID-19患者发病至鼻咽拭子核酸检测阴转时间为[27(23,34)] d。多因素Cox回归分
析提示年龄> 45岁(HR = 0.583、95%CI:0.388~0.877、P = 0.010)和体温> 39 ℃(HR = 0.482、95%CI:0.254~0.914、P = 0.025)均为影响SARS-CoV-2核酸阴转时间的独立危险因素;CD8+ T细胞> 300个/μl(HR = 1.708、95%CI:1.102~2.647、P = 0.017)均为SARS-CoV-2核酸阴转时间的独立保护因素。结论 年龄> 45岁、高热及CD8+ T细胞≤ 300个/μl等预测因子有助于临床医生早期识别可能出现SARS-CoV-2核酸阳性持续时间较长的COVID-19住院患者,促进改善治疗策略及调整隔离方案。
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