【摘要】目的 探讨获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并肠结核引起肠穿孔的治疗。方法 分析1例AIDS合并肠结核引起肠穿孔患者的诊疗经过,并结合相关文献进行复习。结果 1例43岁CD4+ T细胞15个/μl的AIDS女性患者因间断发热于2017年12月28日至武汉大学中南医院住院诊治,住院后次日出现肠穿孔,急诊行“开腹探查术 + 回肠部分切除术 + 回肠-回肠端端吻合术”,病理标本提示肠结核,给予抗感染等综合对症治疗,病情缓解,预后较好。结论 AIDS合并肠穿孔患者,保守治疗失败,伴随着症状持续和(或)脓毒症的发展,尽管CD4+ T细胞计数低下,应及时手术,术后行有效抗感染、抗结核综合治疗并适时启动抗逆转录病毒治疗,可改善患者预后。
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