【摘要】目的 检测线粒体抗病毒蛋白（MAVS）和线粒体融合蛋白1（MFN1）在手足口病（HFMD）患儿的表达水平，探索其在HFMD中的临床意义。方法 选择2017年5月至2019年5月于西安交通大学第二附属医院感染科和西安市儿童医院就诊的82例HFMD患儿作为研究对象，将其按照病情严重程度和感染病原体不同分为EV71重症（18例）、EV71轻症（22例）、CA16重症（16例）和CA16轻症（26例），并以同期同年龄段体检儿童42例作为对照组。抽取手足口病患儿和对照组
儿童外周血，检测并比较各组单个核细胞中MAVS和MFN1的mRNA相对表达量，采用单因素方差分析、两独立样本t检验分析各组研究对象MAVS和MFN1表达差异，以Spearman相关性分析MAVS和MFN1表达量与患者临床特征的相关性。结果 MAVS在EV71型HFMD和CA16型HFMD患儿中相对表达量分别为（8.42 ± 2.27）%和（7.40 ± 2.34）%，均低于对照组MAVS相对表达量[（11.78 ± 3.42）%]，差异均有统计学意义（t = 3.450、P = 0.002，t = 4.512、P ＜ 0.001）。但MAVS在EV71
型HFMD组[重症 vs. 轻症：（8.07 ± 2.26）% vs. （8.71 ± 2.35）%，t = 0.611、P = 0.549）和CA16型HFMD组[重症 vs. 轻症：（7.58 ± 2.52）% vs. （7.29 ± 2.32）%，t = 0.270、P = 0.790]重症与轻症患儿中表达水平差异无统计学意义。MFN1在EV71型HFMD和CA16型HFMD患儿中相对表达量分别为（2.87 ± 1.20）%和（2.56 ± 1.22）%，均低于对照组儿童表达水平[（4.38 ± 1.28）%]，差异有统计学意义（t = 3.510、P ＜ 0.001，t = 4.232、P ＜ 0.001）。MFN1相对表达量在EV71型HFMD重症和轻症患儿中差异无统计学意义[重症 vs. 轻症：（2.44 ± 1.20）% vs. （3.22 ± 1.14）%，t = 1.492、P = 0.153]；但CA16型HFMD患儿MFN1相对表达量在重症和轻症病例组中差异有统计学意义[（3.23 ± 1.37）% vs. （2.15 ± 0.95）%，t = 2.150、P = 0.045]。MAVS相对表达水平与患儿年龄相关（r = 0.339、P = 0.030）；MFN1相对表达水平与患儿血糖水平（r = 0.442、P = 0.004）相关。结论 MAVS和MFN1在手足口病患者中表达水平降低，MFN1高表达可能与CA16所致手足口病重症化有关。