【摘要】目的 探讨基于索磷布韦方案治疗丙型肝炎病毒（HCV）相关性皮肤损害的疗效和安全性。方法 回顾性分析2016年2月至2019年9月西安交通大学第二附属医院收治的6例HCV相关性皮肤损害患者接受基于索磷布韦方案治疗的效果和安全性。评估其持续病毒学应答（SVR12）率，治疗过程和治疗结束后肝功能和皮损症状的变化以及安全性。结果 6例患者年龄25～56岁；其中5例女性；2例肝硬化；3例基因型为HCV 1b，3例基因型为HCV 2a。皮损分别表现为阴囊湿疹、结节性痒疹、结节性红斑、扁平苔藓、干燥综合征和混和冷球蛋白血症相关皮损。2例患者病理确诊为HCV相关性皮损，4例患者临床诊断为HCV相关性皮损。患者接受索磷布韦/维帕他韦（3例）、索磷布韦/雷迪帕韦（2例）12周或索磷布韦/利巴韦林（1例）24周治疗。与基线水平相比，治疗结束或随访12周的丙氨酸氨基转移酶（ALT）显著降低、白蛋白（ALB）不变或升高，6例患者均获得SVR12且皮损均明显缓解。3例患者（阴囊湿疹、结节性痒疹、干燥综合征）皮损完全治愈，其他皮损包括结节性红斑、扁平苔藓、混和冷球蛋白血症相关皮损明显缓解，但需要接受免疫抑制剂和（或）细胞毒药物维持治疗。治疗期间未出现明显不良反应，随访期间皮损无复发。结论 HCV可引起不同的肝外皮肤表现，基于索磷布韦的无干扰素方案治疗HCV相关皮肤损害有效且安全性良好。对于皮肤疾病经对症治疗后效果欠佳者，需要尽早行HCV筛查，确诊HCV感染后建议尽快给予抗病毒治疗。