【摘要】目的 探讨三联疗法、序贯疗法及反向序贯疗法治疗儿童幽门螺杆菌（Hp）感染的临床疗效。方法 选取2017年3月至2019年3月汕头大学医学院第一附属医院儿科收治的96例13C尿素呼气实验阳性的Hp感染患儿为研究对象，随机数表法分为3组，分别给予10 d序贯疗法（序贯疗法组、35例）、反向序贯疗法（反向序贯疗法组、28例）和标准三联疗法（常规三联疗法组、33例）治疗，分别记录3组患儿治疗有效率、治疗前后临床症状积分、Hp根除率和不良反应发生率。结果 序贯疗法组、反向序贯疗法组和标准三联疗法患儿治疗有效率分别为91.42%、89.29%和65.00%，差异有统计学意义（χ2 = 6.784、P = 0.034），其中序贯疗法组（χ2 = 6.370、P = 0.012）和反向序贯疗法组（χ2 = 4.383、P = 0.036）患儿治疗有效率显著高于标准三联疗法组，差异均有统计学意义，而序贯疗法组和反向序贯疗法组患儿治疗有效率差异无统计学意义（χ2 = 0.083、P = 0.773）。3组患儿反酸、腹痛的症状积分差异有统计学意义（F = 14.288、15.506，P均＜ 0.001），但恶心（F = 0.053、P = 0.948）和嗳气（F = 0.496、P = 0.610）症状的积分差异无统计学意义。序贯疗法组（χ2 = 3.994、P = 0.045）和反向序贯疗法组（χ2 = 4.462、P = 0.035）患儿的Hp根除率显著高于标准三联疗法组，差异有统计学意义；序贯疗法组和反向序贯疗法组出现反酸（t = 4.680、P ＜ 0.001，t = 3.457、P =0.010）和腹痛（t = 4.407、P ＜ 0.001，t = 6.310、P ＜ 0.001）症状积分显著低于标准三联疗法组，差异均有统计学意义。各组患儿的不良反应率差异无统计学意义（χ2 = 0.331、P = 0.848）。结论 与标准三联疗法相比，反向序贯疗法和序贯疗法可有效改善Hp感染患儿的临床症状，提高Hp根除率和治疗有效率。