【摘要】目的 探讨获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者耳部病变的临床特征。方法 回顾性分析2015年1月至2019年6月因耳部疾病于首都医科大学附属北京地坛医院就诊的91例AIDS患者的临床资料，并选取150例有耳部疾患的非AIDS患者为对照组。对患者耳部症状及体征进行分析，并比较不同CD4+ T水平AIDS患者及对照组耳部疾患的治疗及转归。结果 91例AIDS患者中急慢性炎性疾病34例（37.4%）；耳聋44例（48.4%），其中感音神经性聋25例，含突发性聋9例；耳疱疹10例（11.0%）；耳部肿物5例（5.5%），其中卡波西肉瘤4例，表皮囊肿1例；单纯耳神经及前庭功能异常15例（16.5%），临床症状为单纯耳鸣7例，眩晕5例，神经性耳痛3例。72例AIDS患者接受HAART治疗，78例接受耳部疾病的针对性治疗，3例未行任何治疗；对照组150例患者均接受耳部疾病的针对性治疗。经耳部针对性治疗后，CD4+ T＞ 200个/μl的AIDS患者耳部疾病治疗有效率显著高于CD4+ T＜ 200个/μl AIDS患者，差异有统计学意义（χ2 = 7.734、P = 0.005），而较对照组耳部疾病治疗有效率差异无统计学意义（χ2 = 0.003、P = 0.959）。结论 AIDS患者的耳部疾患以炎症性疾病为主，症状重、易反复发作、不易治愈。除炎症外，还可出现耳聋、疱疹及特异性疾病，如卡波西肉瘤等。其治疗以改善全身免疫状态为主，局部对症治疗为辅。