【摘要】目的 探究骨科切口感染者创面病原菌分布，并分析骨科切口感染者自噬相关蛋白微管结合轻链蛋白-3（LC-3）、自噬特异性基因-1（Beclin-1）和泛素结合蛋白（P62）表达水平。方法 选择2014年5月至2017年8月于西安市第九医院治疗的276例骨科患者为研究对象，将40例正处于切口感染期患者作为观察组，分析其创面病原菌分布；另采用随机数字表法选取暴露表皮、暴露皮下组织及暴露肌肉骨骼中未感染36例患者纳入对照组，分析两组患者感染切口创面组织标本Beclin-1、LC-3和P62自噬相关蛋白表达水平。结果 276例骨科患者中治疗后发生切口感染者40例，感染率为14.49%。40例切口感染者共检出病原菌67株，包括革兰阴性菌46株（68.66%），其中铜绿假单胞菌为18株，占比最高（26.87%），其次为大肠埃希菌11株（16.42%）；革兰阳性菌19株（28.36%），凝固酶阴性葡萄球菌8株（11.94%），其次为金黄色葡萄球菌7株（10.45%）；酵母样真菌2株（2.99%）。感染切口创面组织标本免疫组织化学结果显示，观察组患者LC-3和Beclin-1蛋白阳性表达率显著低于对照组，差异有统计学意义（χ2 = 7.488、P = 0.006，χ2 = 11.800、P = 0.001）；P62蛋白阳性表达率显著高于对照组，差异有统计学意义（χ2 = 13.511、P ＜ 0.001）。Western blot结果显示观察组患者LC-3和Beclin-1灰度值显著低于对照组，P62灰度值显著高于对照组，差异均有统计学意义（t = 15.282、4.207、8.678，P均＜0.001）。结论 骨科切口感染者创面病原菌以革兰阴性菌的铜绿假单胞菌和大肠埃希菌为主，自噬相关蛋白LC-3、Beclin-1降低，P62升高，自噬水平降低，推测骨科切口感染与自噬相关蛋白表达存在密切相关性。