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外周血白细胞计数、淋巴细胞百分比和C-反应蛋白与呼吸道病毒检出率的相关性
作者:杨思园   顾红岩   崔蓉   李辉   李丽   马成杰   汤云霞   于凤婷   王凌航  
单位:100015 北京 首都医科大学附属北京地坛医院 
关键词:外周血白细胞计数 淋巴细胞百分比 C-反应蛋白 自动巢式多重PCR 呼吸道病毒 
分类号:
出版年,卷(期):页码:2018,12(6):565-569
摘要:

    【摘要】目的 回顾性分析外周血白细胞计数(WBC)、淋巴细胞百分比(LYN%)和C-反应蛋白(CRP)与呼吸道病毒检出率高低的相关性。方法 收集2016年11月至2017年12月首都医科大学附属北京地坛医院收治的103例呼吸道感染者自动巢式多重聚合酶链式反应(PCR)系统呼吸道病毒检测结果、一般资料、临床和实验室资料,根据患者病毒检出情况分为未检出组和检出组,对两组患者的病原学和WBC、LYN%、CRP进行统计学分析。结果 103份鼻咽拭子标本中呼吸道病毒检出率为62.14%(64/103),其中甲型流感病毒检出阳性率最高,为26.21%(27/103);检出组患者咳嗽例数显著多于未检出组(χ2 = 12.898、P < 0.001),发病天数少于未检出组(t =-2.727、P = 0.008),CRP水平低于未检出组(t =-1.897、P = 0.016);根据C-反应蛋白值将患者分为3组:≤ 10 mg/L组、10~50 mg/L组和> 50 mg/L组,各组患者病毒检出率差异有统计学意义(χ2 = 10.448、P = 0.005),其中C-反应蛋白 ≤ 10 mg/L组病毒检出率最高,为77.50%(31/40);受试者工作特征曲线(ROC)分析发现WBC、LYN%和CRP曲线下面积分别为0.565、0.593和0.678,当CRP的Cut-off值为18.2 mg/L时,敏感度和特异度分别为73.3%和64.2%。结论 通过自动巢式多重PCR可检出多种呼吸道病毒。当呼吸道感染者早期表现以咳嗽、发热为主,或WBC、LYN%、CRP水平均不高时呼吸道病毒检出的可能性高,可进一步选择自动巢式多重PCR进行呼吸道病毒检测。

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