【摘要】目的 探讨动态心电图和心肌酶谱对急性上呼吸道感染并发病毒性心肌炎患者的诊断价值。方法 选取2012年1月至2017年6月于新疆医科大学第五附属医院就诊的急性上呼吸道感染并发病毒性心肌炎的患者123例作为观察组，选取本院同期123例急性上呼吸道感染无其他并发症的人群作为对照组。观察血清肌酸激酶（CK）、肌酸酶同工酶（CK-MB）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）和α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）水平变化及患者动态心电图和常规心态图的改变特征。结果 入组时，观察组患者血清CK、CK-MB水平显著高于对照组（t = 2.887、P = 0.004，t = 8.872、P ＜ 0.001）；入院第3天始，观察组患者血清CK、CK-MB水平随着治疗时间延长较入院时基线水平呈下降趋势（P均＜ 0.001）。动态心电图在Ⅰ度房室传导阻滞、Ⅱ度房室传导阻滞、T波改变、QRS低电位和房性早搏的检出率显著高于常规心电图（χ2 = 7.899、P = 0.005，χ2 = 3.980、P = 0.046，χ2 = 10.543、P = 0.001；χ2 = 13.934、P ＜0.001；χ2 = 5.371、P = 0.020）。动态心电图联合心肌酶谱检测急性上呼吸道感染并发病毒性心肌炎的阳性率显著高于心肌酶谱、动态心电图及常规心电图单独应用（P均＜ 0.05）。结论 动态心电图联合心肌酶谱可提高急性上呼吸道感染并发病毒性心肌炎患者的诊断率。