【摘要】目的 评价各种干预措施阻断乙型肝炎病毒母婴传播的效果。方法 通过检索国内外电子数据库收集自建库至2016年12月31日的参考文献与预防HBV感染母婴传播有关的随机对照试验，4种干预HBV母婴传播的措施分别为新生儿接种乙肝疫苗（HBVac），新生儿乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白联合注射（HBIG + HBVac）；妊娠晚期患者多次接种乙肝免疫球蛋白+新生儿接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白联合注射（HBIG/HBIG + HBVac），妊娠晚期患者抗病毒治疗+新生儿乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白联合注射（AVT/HBIG + HBVac）。按入选标准筛选后提取其中的数据进行直接、网络Meta分析，采用相对危险度（RR）和95%置信区间（CI）进行评估。结果 共纳入15篇文献，Meta分析显示，HBVac处理组显著降低了HBV母婴传播机率，RR为0.32；95%CI：0.21～0.50。HBIG + HBVac处理显著优于HBVac处理，总RR = 0.37，95%CI：0.2～0.67。对高病毒载量（HBV DNA ＞ 2 × 105 IU/ml）的HBV携带妊娠患者，妊娠晚期注射HBIG和抗病毒治疗疗效显著优于HBIG + HBVac和HBVac处理（RR = 0.47，95%CI：0.29～0.75；RR = 0.31，95%CI：0.10～0.99）。结论 妊娠患者抗病毒治疗联合新生儿注射HBIG对阻断HBV母婴传播效果显著，妊娠晚期注射HBIG的母婴阻断效果尚不确切。