【摘要】目的 观察国产聚乙二醇化重组集成干扰素变异体注射液（PegIFN-SA）联合利巴韦林（RBV）治疗慢性丙型病毒性肝炎（CHC）患者时甲状腺功能异常（TD）或甲状腺自身抗体（TAs）产生情况及对疗效影响。方法 前瞻性观察2013年9月至2015年12月于本中心接受国产PegIFN-SA联合RBV治疗的CHC病例45例。试验组患者给予PegIFN-SA皮下注射（1.5 μg/kg、1次/周），对照组患者给予聚乙二醇化干扰素α-2a（PegIFN-α-2a）皮下注射（派罗欣、180 μg、1次/周），两组患者均联合口服利巴韦林（1 000～1 200 mg/d），HCV基因2、3型患者治疗24周，非HCV基因2、3型患者治疗48周，停药后均随访6个月。在治疗前、治疗后每3个月及停药后6个月监测两组患者甲状腺功能及HCV RNA水平。结果 试验组慢性丙型肝炎患者30例，其中男性14例，女性16例，平均年龄为（36.5 ± 12.0）岁（19～56岁），HCV基因2、3型患者6例，HCV非基因2、3型患者24例。治疗结束停药半年后HCV持续应答率为83.3%（25/30），共13例患者出现TD或TAs，其发生率为43.3%（13/30）；9例发生TD患者中4例（44.4%）丙型肝炎复发，高于未出现TD者（1/21，4.8%），差异具有统计学意义（P = 0.02）。结论 国产PegIFN-SA联合RBV治疗慢性丙型病毒性肝炎患者甲状腺功能异常及抗体阳性较为常见，发生甲状腺功能异常者CHC更易复发。