【摘要】目的 探讨干扰素抗病毒疗效与慢性乙型肝炎（CHB）患者外周血CD8+ T细胞程序性死亡受体1（PD-1）和T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3（Tim3）表达的关系。方法 以72例HBeAg阳性CHB患者作为研究对象，分别采集干扰素治疗前和治疗12个月的抗凝外周静脉血，同期以30例健康人作为研究对照，用流式细胞技术检测CD8+ T细胞PD-1和Tim3的表达。结果 干扰素治疗前，CHB患者外周血CD8+ T细胞PD-1和Tim3表达的中位百分率分别为35.5%和4.8%，均显著高于健康对照组（29.3%和3.6%），差异均具有统计学意义（U = 805.0、P = 0.043，U = 741.5、P = 0.013）。干扰素治疗12个月时，患者CD8+ T细胞PD-1和Tim3的表达分别为32.7%和4.1%，较治疗前显著下降，差异具有统计学意义（Z = 3.305、P = 0.001，Z = 2.065、P = 0.039）；在获得HBeAg血清学转换者中，CD8+ T细胞PD-1和Tim3表达的中位百分率均显著低于无转换者，差异均具有统计学意义（U = 209.0、P ＜ 0.001，U = 302.0，P ＜ 0.001）；在ALT复常与异常者之间，两项指标的中位百分率差异无统计学意义（U = 229.5、P = 0.635，U = 209.5、P = 0.405）；在HBV DNA载量低于检测下限者中，CD8+ T细胞PD-1表
达的中位百分率显著低于病毒仍可检测的患者（U = 371.5、P = 0.011），而CD8+ T细胞Tim3的表达两者差异无统计学意义（U = 558.0、P = 0.727）。结论 CHB患者外周血CD8+ T细胞PD-1和Tim3呈高表达状态，干扰素治疗可以下调其表达，并且其表达降低与干扰素疗效有关。