【摘要】目的 通过分析侵袭性感染新生儿的B族链球菌（GBS）临床分离株的耐药性和耐药基因型，为新生儿GBS感染的防治和抗菌药物的合理应用提供理论依据。方法 收集2013年1月至2016年6月就诊于广东省4家医院GBS侵袭性感染＜ 90 d新生儿病例。使用VITEK-2 Compact全自动细菌鉴定及药敏分析系统对GBS分离株进行鉴定和抗菌药物最小抑菌浓度（MIC）测定；应用PCR方法进行红霉素和四环素耐药基因检测。结果 确诊新生儿GBS侵袭性感染93例，其中34例（36.6%）早发型，59例（63.4%）晚发型。93株GBS分离株药物敏感试验结果显示，GBS对青霉素类、头孢菌素类、利奈唑胺和万古霉素均100%敏感；对左氧氟沙星、氧氟沙星和阿奇霉素的耐药率较低，分别为8.6%、2.2%和1.1%。对红霉素、克林霉素和四环素的耐药率高，分别为60.2%、78.5%和93.5%；耐药表型以固有表型（cMLSB）为主，占53.9%，其次为L表型（26.3%）、诱导表型（iMLSB）（15.8%）和M表型（3.9%）。56株红霉素耐药菌株ermB基因的携带率为85.7%，2株（3.6%）耐药菌株同时携带ermB和mefA基因，均未检出ermA。87株四环素耐药菌株中，四环素耐药基因tetO和tetM携带率分别为74.7%和46%，其中25株同时携带tetO和tetM，均未检出tetL和tetK基因。结论 青霉素和氨苄西林仍是治疗新生儿侵袭性GBS感染及高危新生儿预防GBS感染的首选药物。广东地区GBS红霉素耐药机制以ermB基因介导的核糖体靶位改变为主，四环素耐药机制以tetO和tetM基因为主。