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烧伤整形术后患者发生感染相关危险因素及诊疗对策
作者:卜伟冥   廖钰珊   苏日跃   韦昌延  
单位:535000 钦州市 钦州市第一人民医院 
关键词:烧伤整形术 感染 危险因素 诊疗对策 
分类号:
出版年,卷(期):页码:2017,11(6):595-598
摘要:

    【摘要】目的 探究烧伤患者实施整形术后易引发感染的相关因素,并提出相应的诊疗对策和建议。方法 采用随机抽样的方法选取本院2013年1月至2015年12月收治的术后出现感染症状患者共88例(感染组),同时选取该时间段内术后未发生感染的烧伤88例患者为对照组。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析来探讨烧伤整形术后感染因素的影响与诊疗对策。结果 单因素分析结果显示,术区有无瘢痕褶皱、有无残余创面、抗菌药物使用种类数和手术时间等因素均与烧伤整形术后感染相关;根据多因素Logistic回归分析结果,同时使用两种及以上的抗菌药物(OR = 2.812、P = 0.026)、术区有瘢痕褶皱(OR = 3.148、P = 0.011)、术区有残余创面(OR = 2.711、P = 0.030)和手术时间≥200 min(OR = 2.883、P = 0.019)均为引起烧伤整形术后感染的危险因素;病原菌检查结果显示,术后感染者中,革兰阳性和阴性球菌感染率分别占35.23%和64.77%;术后感染的主要病原菌为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌。结论 医院应避免同时使用多种类抗菌药物,适当缩短手术时间和针对性采取措施消除瘢痕褶皱及残余创面,以起到抑制烧伤整形术后的感染的作用。

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