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312例布鲁菌病患者的临床特点
作者:段毓姣   陈勇   孙华丽   窦唱   宋凯丽   蒋荣猛   李兴旺  
单位:100015 北京 首都医科大学附属北京地坛医院 
关键词:布鲁菌病 急性期 慢性期 临床特征 
分类号:
出版年,卷(期):页码:2017,11(6):568-572
摘要:

    【摘要】 目的 回顾性分析布鲁菌病患者的的临床特征,为临床及时诊治提供理论依据。方法 收集首都医科大学附属北京地坛医院2008年10月至2016年3月收治的312例布鲁菌病住院患者的临床资料,包括一般临床资料、流行病学、临床表现、实验室指标检查等,进行回顾性分析并总结患者的临床特点。 结果 312例布鲁菌病患者中,急性期患者246例(78.8%),慢性期患者66例(21.2%),有明确流行病学接触史者284例(92.0%)。253例(81.1%)患者表现典型,主要有发热、腰腿痛、关节痛、大汗和乏力;不典型表现病例59例(18.9%),包括消化道症状、呼吸道症状、神经系统症状、运动系统症状或者以颜面部水肿、消瘦起病。急性期发病1个月以内就诊者231例(93.9%),就诊至确诊间隔时间1个月以上者96例(39%)。慢性期主要包括延误诊断和治疗不规范。治愈患者治疗后C-反应蛋白、红细胞沉降率较治疗前显著下降,差异均具有统计学意义(χ2 = 79.370、P < 0.001,χ2 =45.784、P < 0.001)。结论 布鲁菌病临床表现形式多样,典型病例占大多数,但延误诊断比例较高,临床医师应加强对本病的认识与警惕,及时诊断规范治疗以减少并发症和慢性化的发生。

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