【摘要】目的 分析前列腺穿刺术后感染的相关危险因素及抗菌药物方案的选择。方法 回顾性分析2013年1月至2016年6月本院泌尿外科收治的750例接受前列腺穿刺活检患者的临床资料。根据穿刺前预防性使用抗菌药物分为口服喹诺酮类组（A组）及静脉应用三代头孢类组（B组）。记录两组患者年龄、前列腺体积、收缩压、舒张压，体质指数，术前1周是否曾留置导尿，是否合并糖尿病以及术后的病理结果。统计术后1周内两组患者血尿、血精、血便及感染的发生率，分层比较各指标及两种抗菌药物方案下的感染发生率。结果 750例患者感染发生率约为6.4%。年龄75岁及以上、合并糖尿病、术前1周内曾留置导尿以及术后1周内出现血尿、血精、血便的患者感染率更高。通过Logistic回归检验，结果显示年龄75岁及以上、合并糖尿病、术前1周内留置导尿以及术后出现血尿、血精、血便是前列腺穿刺活检术后感染的独立危险因素，感染率与体质指数、收缩压、前列腺体积及术后病理为前列腺炎或前列腺癌无关（P均＞ 0.05）。A组患者中年龄75岁及以上、术前1周内曾留置导尿以及术后1周内出现血尿、血精、血便的患者穿刺后感染率显著高于B组（P均＞ 0.05）。结论 年龄、糖尿病、术前7 d留置导尿管及术后1周内出现血尿、血精、血便可能是前列腺穿刺术后感染的危险因素。对年龄75岁以上、术前7 d内曾留置导尿及术后7 d内出现血尿、血精、血便的患者，三代头孢类静脉应用可能会有更好的预防效果。