【摘要】目的 探讨维生素D2注射剂对儿童社区获得性肺炎的预防效果。方法 用随机单盲试验法将2～4岁儿童随机分为观察组（534例）和对照组（526例）。两组儿童均给予常规健康指导，观察组儿童在常规健康指导基础上给予维生素D2注射剂5 000 IU/kg，肌肉注射、1次/月，疗程为3个月。分别于疗程开始、疗程结束及1年后各检测1次血清中25（OH）D水平，记录发生社区获得性肺炎住院的频次，1年后评估疗效。血清25（OH）D水平、社区获得性肺炎年住院率以及不良反应发生率为评估指标。 结果 入组儿童治疗前血清平均25（OH）D水平为42.5 nmol/L，维生素D缺乏和不足率为62.4%（661/1 060）；疗程结束后对照组与观察组儿童血清平均25（OH）D水平分别为45.7 nmol/L和79.7 nmol/L，差异具有统计学意义（t = 28.69、P ＜ 0.001），维生素D缺乏和不足率为分别为60.1%和9.7%，差异有统计学意义（χ2 = 282.93、P ＜ 0.001）。疗程结束1年后对照组与观察组儿童血清平均25（OH）D水平分别为44.6 nmol/L和75.4 nmol/L（t = 28.79、P ＜ 0.001）；维生素D缺乏和不足率分别为60.7%和19.4%（χ2 = 187.87、P ＜ 0.001）；社区获得性肺炎住院率为分别为23.6%（126/534例）和6.8%（36/526例）（χ2 = 61.7、P ＜ 0.001），差异均具有统计学意义。对照组儿童无明显不良反应，而观察组患儿出现口渴、无力各1例，不良反应发生率为0.38%，两组差异无统计学意义（χ2 = 2.07、P = 0.19）。结论 2～4岁社区儿童存在维生素D缺乏和不足的高发生率。常规给予1次/月维生素D2注射剂5 000 IU/kg，安全有效，且能够改善维生素D缺乏和不足，预防和减少儿童社区获得性肺炎的发生。