【摘要】目的 探究四肢骨折手术患者深部切口感染的影响因素以及有效的预防措施。方法 选择2013年3月至2015年3月于本院接受四肢骨折手术后发生深部切口感染的患者90例作为感染组，选取同期接受四肢骨折手术后未发生深部切口感染的180例患者作为对照组。对患者深部切口感染的病原菌进行分析，比较两组患者的临床资料，采用单因素分析和Logistic回归分析其影响因素。结果 90例深部切口感染者共分离出98株病原菌，包括革兰阳性菌（54.08%）和革兰阴性菌（45.92%），主要病原菌为金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌，构成比分别为38.78%和18.37%。四肢骨折手术患者深部切口感染与年龄、身体质量指数（BMI）、肥胖、糖尿病、术前清蛋白、手术时间、切口类型、钢板使用、手术部位、清创时间、切口长度以及抗菌药物的使用有关，差异均具有统计学意义（P均＜0.05）。而与患者性别、高血压、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、吸烟、术前血红蛋白、术前空腹血糖、麻醉风险评分（ASA评分）、术中失血量、术中输异体血以及麻醉方式无关，差异均无统计学意义（P均＞ 0.05）。结论 糖尿病、肥胖、钢板使用、切口长度、抗菌药物的使用是引起四肢骨折手术患者发生深部切口感染的独立危险因素，术前进行基础疾病治疗、合理使用抗菌药物是预防四肢骨折手术患者发生深部切口感染的关键。