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白内障术后感染性眼内炎的临床特点及治疗
作者:龙巧燕   陈青山   成洪波   朱远飞   刘姣   陈玉华   廖海兰   赵春宁 
单位:518172 深圳市 深圳市龙岗区人民医院 
关键词:白内障术后 感染性眼内炎 治疗 
分类号:
出版年,卷(期):页码:2017,11(3):265-268
摘要:

    【摘要】 目的 探讨白内障术后感染性眼内炎的临床特点及治疗。方法 收集2012年1月至2016年1月于深圳市龙岗区人民医院和深圳市眼科医院诊治的20例(20只眼)白内障术后感染性眼内炎患者,20例患者均于表面麻醉下行万古霉素玻璃体内注药术,6例重症患者行玻璃体手术采用常规闭合三通道23 G玻璃体切除术联合硅油填充术,术后3~6个月酌情行硅油取出术,观察患者玻璃体切除术(第2次手术)术后1周及硅油取出术(第3次手术)术后1周的眼部疼痛、角膜混浊、前房脓性渗出物、玻璃体渗出、眼底情况等症状的改善情况,血常规有无异常;同时观察患者的最佳矫正视力。结果 20例患者在第2次手术后,疼痛缓解,角膜混浊消失,前房脓性渗出物消失,玻璃体腔内透明,眼底可见视乳头界清,色淡红,视网膜平伏,黄斑中心凹反光可见。第3次手术后随访患者3~6个月症状无复发。第2次手术后1周及第3次手术后1周与第2次手术前的最佳矫正视力比较,差异均具有统计学意义(t = 76.0、P = 0.019,t = 53.74、P = 0.027)。结论 白内障术后感染性眼内炎的患者术中及术后应选用万古霉素联合其他抗菌药物抗感染治疗,手术采用万古霉素玻璃体内注药术,重症患者联合玻璃体切除术及硅油填充术,术后患者症状显著改善,视力明显提高。

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