【摘要】目的 分析本地区获得性免疫缺乏综合征（AIDS）合并败血症患者的病原谱分布以及与CD4+ T淋巴细胞水平的相关性。方法 回顾性分析2014年1月至2015年12月武汉大学中南医院收治的AIDS合并败血症患者的住院病历资料，总结病原微生物分布比例，分析病原微生物谱与CD4+ T细胞的相关性。 结果 84例AIDS合并败血症患者中，培养结果为细菌感染者38例（占45.3%），真菌感染者39例（占46.4%），混合感染者7例（占8.3%）；其中混合感染者均为细菌和真菌二重感染。标本中共分离出91株微生物，最常见的微生物分别为马尼尔菲青霉菌24株（占26.4%）、新型隐球菌21株（占23.1%）、人葡萄球菌9株（占9.9%）和屎肠球菌7株（占7.7%）。83例成人患者中，CD4+ T细胞＞ 100个/μl者14例（占16.9%），均为细菌感染；51～100个/μl者5例（占6.0%）；CD4+ T细胞≤ 50个/μl者64例（占77.1%），以真菌和混合感染为主（占67.2%）。CD4+ T细胞≤ 50个/μl的AIDS合并败血症患者真菌和混合感染败血症的风险显著高于CD4+ T细胞＞ 50个/μl者，差异具有统计学意义（OR = 6.63；χ2 = 15.67，P ＜0.001）。结论 CD4+ T细胞≤ 50个/μl的AIDS患者为真菌败血症和混合感染败血症的高危人群，本地区应重视AIDS合并马尼尔菲青霉菌和新型隐球菌败血症，须高度重视并注意消毒隔离，避免住院AIDS患者发生院内感染。