【摘要】 目的 探讨老年心脑血管病患者发生院内感染的相关因素,为临床采取有效方式预防医院感染的发生提供依据。方法 选择2013年1月至2015年1月本院收治的心脑血管病老年患者,共121例。收集患者相应的临床资料、病史以及行为学资料等。结果 121例患者中28例出现医院感染,其中感染部位为泌尿系统、呼吸道、皮肤软组织以及胃肠道患者分别为9例(7.44%)、15例(12.40%)、2例(1.65%)和2例(1.65%)。感染者中革兰阴性菌为60.71%(17/28),其中8株(28.57%)不动杆菌属、5株(17.86%)肺炎克雷伯菌、4株(14.28%)铜绿假单胞菌;革兰阳性菌为28.57%(8/28),主要为金黄色葡萄球菌6株(75.00%);真菌3株(10.71%)。卧床、脑血管意外、假性球麻痹、气管切开和大小便不自理患者中发生医院感染者分别为6例(10.34%)、6例(17.65%)、3例(8.82%)、5例(20.00%)和8例(13.79%)。单因素以及多因素回归分析显示,卧床、脑血管意外、假性球麻痹、气管切开、大小便不自理以及意识障碍等因素与医院感染率密切相关,差异均具有统计学意义(OR均> 1、P均< 0.05)。结论 患有心脑血管病的老年患者出现医院感染的病原菌主要为革兰性阴性菌,其中卧床、脑血管意外、假性球麻痹、气管切开以及大小便不能自理等是导致医院感染的主要危险因素。
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