【摘要】 目的 研究EV71型手足口病患儿淋巴细胞亚群失衡与手足口病重症化之间的相关性。方法 收集2013年4月至2015年10月间本院收治的EV71型手足口病患儿共496例，根据病情分为普通型组（220例）、重症组（191例）以及危重症组（85例）；选择同期本院门诊100例健康体检儿童为对照组。采取流式细胞仪检测各组患儿外周血T淋巴细胞（CD3+）、Th细胞（CD3+CD4+）、Tc细胞（CD3+CD8+）、NK细胞（CD16+56+）和B淋巴细胞（CD19+）数量及其所占淋巴细胞的百分比，并应用ELISA法测定各组细胞因子IL-6、IL-10、TNF-α和IFN-γ的血清浓度。结果 淋巴细胞亚群CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+的百分比在对照组、普通型组、重症组和危重症组中逐渐降低；而CD19+则呈相反趋势；CD16+CD56+百分比在对照组、重症组、普通型组、危重症组中依次降低。各组淋巴细胞亚群差异具有统计学意义（F = 243.38、206.52、41.85、4.27、314.54，P均＜ 0.05），而组间比较中，除重症组和危重症组患儿CD3+CD4+、对照组和重症组以及普通型组和危重症组患儿CD16+CD56+差异无统计学意义外（P ＞ 0.05），其余各组差异具有统计学意义（P均＜ 0.05）。细胞因子IL-6和IL-10在对照组、普通型组、重症组和危重症组中逐渐升高；TNF-α和IFN-γ在对照组、普通型组、重症组中逐渐升高，但在危重症组中却出现下降。各组细胞因子差异具有统计学意义（F = 55.32、75.47、416.37、321.31，P均＜ 0.05）；而组间多重比较中，差异亦具有统计学意义（P均＜ 0.05）。结论 EV71型手足口病患儿存在细胞免疫功能紊乱和炎症因子失调；淋巴细胞亚群失衡可能导致手足口病重症化的重要因素之一。