【摘要】 核苷（酸）类似物（NAs）是目前治疗慢性乙型肝炎（CHB）的重要措施，但在治疗过程中不可避免地会出现耐药变异，严重影响临床疗效。rtA181位点变异为多药交叉耐药通路，影响病毒复制、HBsAg分泌，并且存在潜在发生肿瘤的风险。本文旨在对以上几点进行综述。