【摘要】 目的 分析2013至2015年北京大学北京地坛医院教学医院手足口病住院患者的病原体类型及分布特点，为手足口病的诊疗及预防提供关键性的指导。方法 收集2015年北京大学北京地坛医院教学医院儿科收治的手足口病住院患者共84例的咽拭子及粪便标本，提取病毒RNA，采用实时荧光聚合酶链反应（real time-PCR）法，进行肠道病毒（EV）通用型、肠道病毒71（EV71）型及柯萨奇A16（CoxA16）型肠道病毒核酸检测，并与2013年和2014年度本院手足口病病原学结果
进行对比分析。结果 2015年手足口病患者的EV阳性率为86.9%（73/84），其中EV71型肠道病毒占44.05%（37/84），非EV71非CoxA16型肠道病毒占40.48%（34/84），CoxA16型肠道病毒占2.38%（2/84）。与2013年相比，2015年非EV71非CoxA16型肠道病毒感染率显著下降（χ2 = 10.20、P =0.001），差异具有显著统计学意义，而EV71型感染率显著升高（χ2 = 28.38、P ＜ 0.001），差异具有极显著统计学意义；与2014年相比，2015年非EV71非CoxA16型肠道病毒感染率显著升高（χ2 =15.50、P ＜ 0.001），差异均具有极显著统计学意义；EV71型感染率有所下降，但差异无统计学意义（χ2 = 1.89、P = 0.019）。结论 2013至2015年手足口病病原学分布变化较大，2013年本院手足口病患者以非EV71非CoxA16型肠道病毒感染为主；2014年以EV71型肠道病毒感染为主；2015年以EV71型和非EV71非 CoxA16型肠道病毒感染为主，在未来的手足口病防控中应在重视EV71型肠道病毒感染的同时，重视非EV71非CoxA16型肠道病毒感染。