【摘要】 目的 调查沈阳军区总医院临床常见分离病原菌分布及抗菌药物耐药性3年间的变迁。方法 抗菌药物敏感试验参照CLSI 2012年、2013年和2014年版进行并判断结果，使用WHONET 5.5软件及SPSS 17.0软件进行数据统计分析。结果 按患者首次分离菌株进行统计分析，收集时间为2012至2014年的每年4月1日至9月30日。共收集临床分离菌共6 536株，其中，革兰阴性菌5 390株，占82.47%；革兰阳性菌1 146株，占17.53%。革兰阴性菌中分离率排列前3位的分别是鲍曼不动杆菌（占21.02%）、肺炎克雷伯菌（占20.38%）和铜绿假单胞菌（占19.09%）。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率为41.56%。3年来耐万古霉素的屎肠球菌分别占2.6%、5.3%和1.3%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药率低于1.5%，肺炎克雷伯菌的耐药率低于大肠埃希菌。近3年来，鲍曼不动杆菌对包括亚胺培南在内的大多数监测药物耐药率均超过60.0%，而铜绿假单胞菌对大多数药物则保持了较高的抗菌活性。结论 加强细菌耐药性监测，及早发现耐药机制，及时掌握细菌耐药变迁，以指导临床合理选择抗菌药物。