【摘要】目的 探讨神经梅毒患者临床特征及影像学特点。 方法 回顾性总结2014年2月至2015年8月于首都医科大学附属北京地坛医院神经内科确诊的46例神经梅毒患者的临床特征及影像学特点。结果 46例神经梅毒患者中男性33例，女性13例。平均年龄（50.00 ± 10.78）岁。分为4组：无症状型神经梅毒8例（8/46，17.4%），头颅磁共振检查均未见异常。间质型神经梅毒9例（9/46，19.6%），头颅磁共振检查正常2例，急性或陈旧性梗死灶4例，颅内多发皮层异常信号2例，脑膜增强1例。脑实质型神经梅毒28例（28/46，60.9%），头颅磁共振检查正常9例，脑萎缩13例，脑积水1例，侧脑室旁缺血灶5例；2例脊髓痨患者头颅及腰椎磁共振检查均正常。梅毒性树胶肿1例（1/46，2.2%），头颅磁共振检查示右侧额叶及右侧小脑结节样强化灶，伴周围水肿。驱梅治疗后复查头颅磁共振检查正常。结论 神经梅毒表现多样，影像学多变，临床中需将梅毒血清学化验作为常规检查以减少误诊几率。