【摘要】 目的 比较恩替卡韦与干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效。方法 入组69例患者分成两组，即恩替卡韦组（46例）与干扰素组（23例），收集HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗12、24、36和48周时的血清；并检测血清HBV DNA、HBeAg、HBeAb、血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）的含量。结果 在治疗12、24、36、48周时，恩替卡韦组患者血清HBV DNA低于检测下限的比率（82.6%、97.8%、97.8%和97.8%）显著高于干扰素组（34.8%、43.5%、47.8%和52.2%），差异均具有统计学意义（χ2 = 15.8、24.7、21.9、19.2，P均= 0.00）；治疗24、36、48周时干扰素组患者HBeAg转阴率（34.8%、39.1%和43.5%）显著高于恩替卡韦组（4.3%、10.9%和17.4%），差异均有统计学意义（χ2 = 9.1、5.9、5.4，P = 0.00、0.01、0.02）；治疗24、36、48周时干扰素组患者HBeAg血清学转换率（26.1%、30.4%和30.4%）显著高于恩替卡韦组（4.3%、4.3%和8.7%），差异均具有统计学意义（χ2 = 5.1、7.0、3.9，P = 0.02、0.00、0.04）；各治疗时间点恩替卡韦组患者ALT复常率（87%、97.8%、100%和100%）显著高于干扰素组（34.8%、73.9%、73.9%和65.2%），差异均有统
计学意义（χ2 = 19.7、7.2、10.1、14.9，P均= 0.00）。结论 HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者，恩替卡韦治疗可获得更高的HBV DNA低于检测下限的比率，而干扰素治疗可获得更高的HBeAg转阴率及血清学转换率。