【摘要】 目的 探讨床旁纤维支气管镜吸痰及肺泡灌洗在卒中相关性肺炎患者诊疗过程中的疗效。方法 随机将60例卒中相关性肺炎患者分为对照组和试验组,每组患者各30例,其中对照组采用常规吸痰及抗感染等治疗;试验组采用纤维支气管镜吸痰及肺泡灌洗。对患者进行连续肺部感染评分。比较两组患者治疗后血气结果、血清炎症因子水平以及肺部感染评分情况。结果 试验组患者冶疗后血气分析结果(pH:7.41 ± 0.04和7.15 ± 0.11,t = 2.280、P = 0.035;PaCO2:6.70 ± 1.41 kPa和11.42 ± 1.86 kPa,t = 6.290、P = 0.000;PaO2:10.33 ± 1.42 kPa和5.77 ± 2.01 kPa,t = 5.320、P = 0.000)、血清炎症因子(CRP:95.86 ± 42.35 mg/L和131.47 ± 33.53 mg/L;PCT:3.27 ± 1.12 ng/ml和7.57 ± 1.46 ng/ml;IL-6:3.52 ± 13.68 ng/L和94.47 ± 21.34 ng/L;TNF-α:35.41 ± 8.42 ng/L和54.62 ± 11.57 ng/L;P均< 0.01)、临床肺部感染评分(第3天:4.0 ± 1.1分和4.5 ± 1.3 分,t = 2.180、P = 0.045;第7天:2.8 ± 1.0分和3.4 ± 1.2分,t = 2.690、P = 0.009)等指标均显著优于对照组患者。结论 床边纤维支气管镜吸痰及肺泡灌洗安全、有效,具有很高的应用价值,特别适用于卒中相关性肺炎的患者。
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