【摘要】 目的 分析乙型肝炎患者的免疫特点。方法 将329例乙型肝炎患者分为急性乙型肝炎组、慢性乙型肝炎组、乙型肝炎肝硬化组及乙型慢加急性肝功能衰竭组，比较各组患者的免疫球蛋白、补体和T淋巴细胞亚群等免疫指标的差异。结果 急性乙型肝炎组与慢性乙型肝炎组相比，各项免疫指标差异均无统计学意义（P 均＞ 0.05）。乙型肝炎肝硬化组患者的IgG、IgA和IgM水平分别为（18.12 ± 5.70）g/L、（3.63 ± 0.94）g/L和（4.39 ± 0.82）g/L，显著高于其余3组；而该组患者CD3+ T、CD4+ T和CD8+ T细胞计数分别为（583.10 ± 276.35）个/μl、（339.13 ± 131.55）个/μl和（205.23 ± 41.22）个/μl，显著低于其余3组（P 均＜0.05）。乙型慢加急性肝功能衰竭组患者的补体C3和C4水平分别是（0.39 ±0.27）g/L和（0.08 ± 0.07）g/L，显著低于其余3组（P 均＜ 0.05）。随着肝功能损害程度的加重，慢性乙型肝炎患者的ALT、AST、TBil和IgG水平均逐渐升高，而补体C3、C4、CD3+ T和CD4+ T细胞计数则逐渐下降（P 均＜ 0.05）。结论 乙型肝炎患者的免疫状态与疾病进展及病情严重程度有一定相关性，肝硬化及肝功能衰竭患者体内存在免疫球蛋白升高、补体下降及T细胞损耗等免疫紊乱的情况。