【摘要】 目的 探讨HCV合并HBV感染者的血清学指标，分析混合感染后的基因型情况并探讨其临床意义。方法 采用ELISA方法对431例丙型肝炎病毒患者进行抗-HCV以及乙型肝炎抗原-抗体的血清学检测，采用化学发光微粒子免疫分析确认，其中HCV感染合并HBV感染者60例作为试验组，HCV感染者60例为对照组。采用实时荧光定量聚合酶链反应（PCR）对60例HCV合并HBV感染的患者血清进行HCV RNA和HBV DNA载量检测，并对HCV和HBV进行基因分型及检测生化指标。结果 试验组与对照组患者病毒载量高于1 × 105 拷贝/ml的感染者分别为68.33%（41/60）和31.67%（19/60），差异具有统计学意义（F = 35.35、P = 0.0403）。试验组患者HCV的3个亚型分别为1b 71.67%（43/60）、2a 26.67%（16/60）和6a 1.67%（1/60），HBV分型C、B基因型分别为83.33%（50/60）和41.67%（25/60），差异具有统计学意义（F = 38.15、P = 0.0326）。试验组与对照组的转氨酶升高的阳性率分别为56.67%（34/60）和25.00%（15/60），差异具有统计学意义（F = 40.65，P = 0.0214）。结论HCV合并HBV感染后HBV基因型以C型为主，感染后抗-HCV水平不受影响。感染的HBV受HCV的抑制。HCV合并HBV感染者可能会增加肝癌发生的风险。