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神经型布鲁菌病的临床特点及诊治分析
作者:钱芳 高学松 郭嘉祯 张亦瑾 段雪飞 
单位:100015 北京 首都医科大学附属北京地坛医院综合科 
关键词:神经型布鲁菌病 诊断标准 治疗学 回顾性研究 
分类号:
出版年,卷(期):页码:2016,10(1):41-45
摘要:

【摘要】 目的 探讨神经型布鲁菌病的临床特点、诊断标准及抗菌药物联合治疗方案。方法 回顾性分析首都医科大学附属北京地坛医院近2008年9月至2014年7月收治的10例神经型布鲁菌病患者的临床资料。结果 神经型布鲁菌病以青壮年男性为主,均有明确的流行病学史,临床多表现为脑膜炎脑膜脑炎等。所有患者血清布鲁杆菌凝集试验阳性,6例患者行脑脊液布鲁杆菌凝集试验,其中4例阳性。所有患者均行腰椎穿刺检查,7例患者脑脊液压力升高,9例白细胞数升高(以单核细胞升高为主),9例患者蛋白升高,5例糖减低。全部病例给予多西环素和利福平基础上联合三代头孢、氨基糖苷类、复方新诺明、喹诺酮类中的一种或两种组成三联或四联初始抗病原治疗,序贯长疗程口服抗菌药物,平均疗程> 6个月。结论 神经型布鲁氏菌病的临床表现复杂多样,大部分患者预后良好,少数患者可留有后遗症。治疗上不同药理学机制的抗菌药物联合、足量、长疗程治疗有效。

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