【摘要】 目的 明确实际临床中慢性乙型肝炎（CHB）患者合并肌酸激酶（CK）升高的相关因素及转归情况。方法 回顾性分析CHB合并CK患者的临床资料，明确不同抗病毒治疗方案患者在CK升高患者中所占比率。分析3/4级CK升高患者的临床转归情况。分析合并应用甘草酸制剂等药物对于患者CK水平的影响。分析CK水平与患者病毒学与生化学指标的相关性。结果 共纳入伴CK升高的CHB患者365例，CK升高多见于LdT单药（57.0%）或联合治疗（20.3%）患者，也见于ETV治疗患者（12.6%）等。CK 3/4级升高患者共30例，以LdT单药（66.7%）或联合治疗患者（20.0%）为主。23例定期随访的CK 3/4级升高患者转归良好。1例患者肌组织活检确诊为肌病。合并使用甘草酸制剂等未显著升高患者CK水平（t′ = 1.519，P ＞ 0.05）。相关分析提示，CK水平与患者AST水平轻度正相关（rs′ = 0.246，P ＜ 0.001），与ALT、HBV DNA与HBsAg等无显著相关（P 均＞ 0.05）。结论  CHB合并CK升高多见于LdT治疗患者，应用其他抗病毒治疗患者也需定期监测CK水平；CK升高患者多预后良好；合并使用甘草酸制剂等与NAs未显著升高患者CK水平。