【摘要】 目的 探讨2013至2014年度首都医科大学附属北京地坛医院儿科手足口病住院患者的病原体分布情况,为手足口病的临床诊断、治疗及预防提供依据。方法 本研究共收集2013至2014年本院收治的232例儿科手足口病住院患者的咽拭子标本,提取病毒的RNA,使用肠道病毒(EV)通用型、肠道病毒71(EV71)型及柯萨奇病毒A16(CoxA16)型核酸检测试剂盒,采用实时荧光聚合酶链反应(RT-PCR)法进行检测。结果 2013年5~7月手足口病病例数最多,占全年的64.96%
(76/117),2014年手足口病病例则主要集中在6~8月,占全年68.70%(79/115)。2013年手足口病患者的EV阳性率为81.20%(95/117),其中非EV71非CoxA16型肠道病毒占63.25%(74/117);2014年手足口病患者的EV阳性率为79.13%(91/115),其中,EV71型肠道病毒占53.91%(62/115)。0~1岁组EV71感染率低于> 1岁组儿童(χ2 = 5.22、P = 0.022),而该组非EV71非CoxA16型肠道病毒的感染率高于> 1岁组儿童(χ2 = 5.38、P = 0.020),差异具有统计学意义;不同性别组病原学构成差异无显著统计学意义。EV71型、CoxA16型及非EV71非CoxA16型病原体感染类型的住院天数中位数分别为8、7和7 d,EV71感染者住院天数大于CoxA16感染者(Z =-7.27,P < 0.001)及非EV71非CoxA16感染者(Z =-7.39,P < 0.001),差异具有统计学意义。结论 2013至2014年本院手足口病以夏季高发;2013年本院儿科手足口病患者以非EV71非CoxA16型肠道病毒为主,2014年发生较大改变,以EV71型为主;EV71型肠道病毒感染以> 1岁组儿童为主,而非EV71非CoxA16型肠道病毒感染以0~1岁组儿童为主;EV71型肠道病毒感染者平均住院天数大于CoxA16型和非EV71非CoxA16型
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