【摘要】 目的 评价电子计算机X线断层扫描（CT）引导下经皮肺活检术对疑似肺结核的诊断价值及安全因素的探讨。方法 回顾性分析98例疑似肺结核患者在CT引导下行经皮肺活检术的临床资料，评价该手术对疑似肺结核的诊断价值及影响术后并发症发生率的因素。结果 98例疑似肺结核病例经CT引导经皮肺活检均获得病理学标本，其中经手术病理直接明确诊断肺结核68例，所有病例最终诊断为肺结核72例，占最终诊断率的94.4%。术后并发症气胸发生率为21.4%，引起气胸并发症的因素，在进针后调整方向是与否、肺气肿有与无、术中咳嗽有与无，年龄＞ 60岁与＜ 60岁、进针处经实变区域脏层胸膜是与否比较差异具有统计学意义（P均＜ 0.05）。术后并发症咯血的发生率为9.2%，引起咯血并发症的因素，在进针后调整方向是与否、术中咳嗽有与无、病灶距脏层胸壁大于3 cm是与否、手术穿刺1次与2次或2次以上比较差异具有统计学意义（P均 ＜ 0.05）。 结论 CT引导下经皮肺切割活检术对疑似肺结核具有较高的诊断价值；进针部位、术中咳嗽、肺气肿及年龄因素影响气胸发生，咳嗽及病灶深度影响咯血的发生，其中穿刺次数及进针针尖方向调整对气胸和出血的发生均有影响。