【摘要】 目的 研究HBsAg阳性孕妇乙型肝炎病毒血清标志物（HBVM）、HBV DNA含量与胎盘乙型肝炎病毒（HBV）感染的关系，进一步研究胎盘组织在HBV宫内感染中的作用。方法 以30例HBsAg阳性足月妊娠孕妇产前外周血及胎盘组织为研究对象。采用酶联免疫吸附试验检测孕妇外周血HBV血清标志物；实时荧光定量PCR方法检测孕妇外周血HBV DNA含量。免疫组织化学染色方法检测胎盘组织HBsAg和HBcAg表达情况。 结果 30例HBsAg阳性孕妇中，HBeAg阳性18例，HBeAg阴性12例。HBV DNA ＞ 104 IU/ml者17例，HBV DNA 102～104 IU/ml者13例。21例胎盘组织HBsAg和HBcAg免疫组织化学染色阳性，胎盘HBV感染率为75%（21/30），HBsAg和HBcAg阳性率分别为55.67%（17/30）和70%（21/30）。HBeAg阳性组中胎盘组织HBV感染率为88.89%（16/18），高于HBeAg阴性组41.67%（5/12），差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；血清中HBV DNA高含量组（＞ 104 IU/ml）胎盘组织HBV感染率为94.12%（16/17），高于低含量组（102～104 IU/ml）患者的胎盘感染率38.46%（5/13），差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论 孕妇血清HBeAg阳性和高病毒载量是发生胎盘组织HBV感染的高危因素。胎盘组织是HBV宫内感染传播途径之一。