【摘要】 目的 探讨不同糖代谢状态的慢性乙型肝炎（CHB）患者肝脏炎症及纤维化的差异。 方法 分析110例CHB患者糖耐量正常、糖耐量异常及糖尿病三种糖代谢状态组肝脏炎症及纤维化的差异。 结果 碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶及存在脂肪肝的比例均随着糖代谢状态恶化而显著增加，组间比较差异具有统计学意义（P均＜ 0.05）。肝脏弹性值亦随着糖代谢状态恶化而显著增加，组间比较有统计学意义（F = 4.663，P = 0.033）。总胆红素亦随着糖代谢状态恶化而有所增加，但组间比较差异无统计学意义（F = 3.384，P = 0.069）。丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶在不同糖代谢状态组间比较差异无统计学意义（F = 0.464、0.465，P = 0.497、0.497）。糖耐量异常组与糖尿病组肝脏炎症及纤维化各指标比较差异无统计学意义（P均＞ 0.05）。 结论 慢性乙型肝炎患者糖代谢异常对肝脏炎症和纤维化均有影响。