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2006至2011年某院革兰阴性杆菌对碳青霉烯类药物耐药性的变迁
作者:马兰 黄一灵 徐婷 顾兵 刘根焰 赵旺胜 文怡 梅亚宁 
单位:211300 南京市 南京市高淳县人民医院检验科(马兰) 南京医科大学第一附属医院检验学部(黄一灵、徐婷、顾兵 、刘根焰、赵旺胜、文怡、梅亚宁) 
关键词:碳青霉烯类 耐药性 革兰阴性杆菌 亚胺培南 美洛培南 
分类号:
出版年,卷(期):页码:2014,8(6):13-16
摘要:

【摘要】目的 分析2006至2011年革兰阴性杆菌对碳青霉烯类药物的耐药及其变迁特点,为临床合理用药提供依据。方法 收集2006至2011年分离的革兰阴性杆菌,采用法国生物梅里埃公司的VITEK-2全自动微生物分析系统或API细菌鉴定板条进行细菌鉴定到种;用纸片琼脂扩散法(Kirby-Bauer法)进行药物敏感试验;采用WHONET 5.6软件进行统计分析。结果 2006至2011年本院所分离细菌居前7位的是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌和白假丝酵母菌。鲍曼不动杆菌由2006年的第3位(7.7%)上升至2011年的第1位(17.9%);大肠埃希菌由2006年的第1位(18.7%)下降至2011年的第3位(11.1%)。鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率由16.0%上升至90.8%,对美洛培南的耐药率由21.0%上升至91.1%;铜绿假单胞菌对亚胺培南和美洛培南的耐药率略有上升,分别为46.0%~62.5%和45.0%~63.7%;大肠埃希菌对亚胺培南的耐药率由2006年的0.7%上升至2010年的3.5%,而2011年下降至1.2%,对美洛培南的耐药率由2006年的1.3%上升至2010年的3.8%,而2011年下降至1.4%;肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率由2006年的2.6%上升至2011年的11.1%,对美洛培南的耐药率由2006年的0.9%上升至2011年的30.7%。结论 鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对碳青霉烯类药物的耐药性上升迅速,应引起高度重视。

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