【摘要】 目的 评价恩替卡韦(ETV)治疗中国慢性乙型肝炎患者的疗效。 方法 检索2006年1月至2013年10月所有以ETV为试验组和拉米夫定(LAM)为对照组的随机对照试验(RCT)资料,查阅所有文献的参考文献作为补充,两名研究者独立采用Jadad评分对全部纳入文献进行质量评价,异质性分析使用χ2检验,以比值比(OR)为效应量进行Meta分析。 结果 共有7篇RCT文献纳入本研究,其中中文文献3篇,英文文献4篇,研究结果显示,ETV组的HBV DNA低于检测下限的比率和ALT复常率均高于LAM组(OR = 4.12,95%CI:3.37~5.05,P < 0.001;OR = 1.60,95%CI:1.31~1.96,P < 0.001)。ETV组的ALT复燃率低于LAM组(OR = 0.56,95%CI:0.35~0.91,P = 0.02)。两种药物的不良反应发生率相当(OR = 1.06,95%CI:0.85~1.31,P = 0.61)。结论 恩替卡韦可强效抑制慢性乙型肝炎患者体内的HBV DNA、提高生化学应答、肝组织学改善率,同时具有和其他核苷酸类药物一样的安全性和耐受性。
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