【摘要】 目的 探讨发生症状性神经梅毒的危险因素。 方法 回顾性分析33例确诊的神经梅毒病例，从患者的年龄、性别、有无前期规范治疗、治疗前血清快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）滴度、治疗前脑脊液RPR滴度、脑脊液常规、生化、颅内压力等方面，进行回顾性单因素条件Logistic回归分析。 结果 年龄、性别、治疗前血清RPR滴度、治疗前脑脊液RPR滴度、脑脊液白细胞数、颅内压力等方面差异均无统计学意义；规范的前期规范治疗可以减少症状性神经梅毒的发生，脑脊液蛋白浓度与症状性神经梅毒的发生显著相关（χ2 = 4.9184，P = 0.0266），为该疾病发生的危险因素；且脑脊液蛋白浓度，每升高1个单位，症状性神经梅毒的危险性可增加1.056倍。 结论 正规的治疗和随访可以减少症状性神经梅毒的发生；在神经梅毒的治疗、随访中，应特别注意脑脊液蛋白浓度的变化，其水平升高可能预示着症状性神经梅毒的发生。