【摘要】 目的 系统评价益生菌联合三联疗法在根除幽门螺杆菌（Hp）及降低胃肠道不良反应中的疗效。方法 从常用电子数据库中检索益生菌联合三联疗法与单独三联疗法根除Hp的随机临床试验，分析各项研究的根除率与不良反应发生率的合并RR值，行敏感性分析，用漏斗图检查发表偏移。 结果 共12项随机临床试验（2 480例）符合纳入标准，益生菌联合三联疗法与单独三联疗法按意向治疗分析（ITT）Hp根除率分别为：79.8 %（95%CI：0.65～0.91）和67.3%（95%CI：0.50～0.81），合并RR值为1.14（95%CI：1.09～1.19），P ＜ 0.05。两种疗法的不良反应发生率分别为：13.2%（95%CI：0.03～0.41）和25.5%（95%CI：0.04～0.58），合并RR值为0.50（95%CI：0.31～0.81），P ＜ 0.05。 结论 益生菌可以提高三联疗法对Hp的根除率，同时降低胃肠道不良反应的发生率。